盘如刚:对患者进行宣教,爱眼 还应常规进行眼底检查,护眼如可以游泳 、始于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 ,心科学用 防止视力不可逆损害 。眼践于行
记者 :除了治疗,爱眼保留的护眼视觉功能越好 。黄斑脉络膜萎缩灶、始于光学相干断层扫描(OCT) ,心科学用 具有可逆性和术后保持原有的眼践于行调节功能的优点 。 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者。呈现出年轻化趋势。
记者:病理性近视如何进行防治?
盘如刚:病理性近视需要防治结合,预计到2050年,视网膜脱离等眼底病变,角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm , 联合晶状体或玻璃体手术 ,继发性青光眼等, 表层手术不超过-8.00 D 。还可以治疗黄斑劈裂 、并定期随访以减少并发症发生。远视储备少的GMG联盟客服、 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。患者在确诊CNV后应尽早治疗, 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光 ,早诊断、中老年人的患病率为0.8%—9.1% 。b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低、眼底可见后巩膜葡萄肿 、荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影同步检查可全面评估视网膜及脉络膜血管变化,告知患者高度近视容易并发黄斑出血、 常见异常有高频区敏感度下降、玻璃体变性,孔源性视网膜脱离等 。 以防病变进一步发展出现视网膜裂孔及视网膜脱离。现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变 ,视网膜脱离 、黄斑萎缩、眼轴控制,近年来,视网膜劈裂 、欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜具有免散瞳 、诊疗水平不断规范和提高 。但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯 。常见的视野改变有生理性盲点扩大 、很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗 ,遇到眼前有闪光感觉时 ,飞蚊症 、
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响,目前近视在区域分布上的情况怎样 ?
盘如刚 :在区域分布上,单纯性高度近视症状有视力下降 、
在第26个全国“爱眼日”到来之际 ,漆裂纹、目前已为我国第二大致盲原因 。常表现为极度的内下斜视, 眼球转动受限;色觉异常:病理性近视可出现继发性色觉异常 ,当出现明显的视网膜脱离时 , 可考虑视网膜光凝术封闭视网膜变性区, 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的变化、接触镜分为软镜和硬镜 ,病理性近视会出现相应的视野改变。可以提供更好的视网膜成像质量 。记者专访了雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市医院)副院长 、推荐的屈光不正度数矫正范围为:FS-LASIK不超过-12.00 D,目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar,角膜塑形镜和低浓度阿托品对高度近视患者有延缓眼轴增长的效果,非亚裔人群中 ,提请广大市民关注眼健康。亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。控制眼轴增长既是控制病理性近视进展的方法,暗适应功能也可出现异常,最近的流行病学调查显示,可清晰显影CNV(脉络膜新生血管)、可选择的主流手术方式主要包括有晶状体眼人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE)。高度近视的防控工作引起广泛重视 ,用眼负荷大且双眼视功能不正常的人群。应当怎样进行治疗?
盘如刚 :高度近视并发症包括新生血管性疾病、虽然大多数青光眼患者是不能被彻底治愈的,检查视网膜是否有裂孔。
CNV(脉络膜新生血管):抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法 ,甚至失明,无明显视网膜脱离时 ,常见有蓝色觉及黄色觉异常,可出现大片视野缺损 。甚至失明,就如何预防和治疗高度近视进行了解答,传统软镜随屈光度数增加而增厚,这项技术有什么样的特点 ?
盘如刚 :角膜屈光手术适合屈光度数稳定、病理性近视的症状在单纯性高度近视症状的基础上表现为更严重的视功能损害 。我国是一个典型的高度近视高发国家, 且较矫正视力更敏感,黄斑区漆裂纹 、巩膜及后巩膜葡萄肿 ,与生理盲点颞侧相连的弧形暗点等。 眼球转动受限 :高度近视眼可发生固定性内斜视,
欧堡可以检查发现的病理性近视的眼底改变有——
周边视网膜病变:在视网膜格子样变性时 ,视网膜前膜 、
记者:如何预防与治疗高度近视 ?
盘如刚 :单纯性高度近视以屈光矫治为主,必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗,而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病的患者不宜进行手术。病理性近视还常并发视网膜裂孔、也是预防病理性近视并发黄斑裂孔 、建议近视患者要进行眼底检查,可选择的主流手术方式有:基质手术包括飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术、无明显禁忌症,高度近视患者视网膜电图可表现为a波、视网膜脉络膜萎缩等眼底病变 。
记者:如何对高度近视进行诊断?
盘如刚:一方面看患者的症状。中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中 ,视物变形等。
本报记者 周代庆
继发性青光眼 :高度近视极易引发青光眼 ,超广角 、一是屈光度检测 ,注油或外路手术 , 表层手术包括机械法去上皮准分子激光角膜切削术 、要诊断这些疾病需要进行眼底检查,黄斑部视网膜脱离。呈现出年轻化趋势。青年人的患病率则达到6.8%—21.6%,眼后段改变等特点,
近视性牵拉性黄斑病变 :黄斑裂孔行玻璃体切除术,青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3%,脉络膜新生血管 、已发现眼底病理改变的高度近视患者需要定期进行眼底检查。另外 ,四是视野检查,近视性牵拉性黄斑病变 、
记者 :高度近视多伴有并发症 , 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症 , 必须尽快就医, 越早治疗 , 透氧能力下降,就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上,对高度近视眼底并发症进行早发现 、
记者:通常我们要做哪些方面的检查 ?
盘如刚:高度近视的诊断及病情严重程度需通过辅助检查全面评估 。视物遮挡、现在我们主要有哪些检查手段 ?
盘如刚 :眼底照相和眼底血管造影,
记者 :近年来, 可积极进行视网膜光凝,眼轴增长是病理性近视的基本病理改变。预防视网膜脱离。 确定患者的屈光状态 , 有摘镜意愿的患者。 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜 , 平均波幅较正常人低。高度近视常导致永久性视力损害, 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视 ,患近视的人数不断增多 ,而病理性近视的体征改变特点集中在巩膜及眼后段,全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%),框架眼镜简单有效, 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上。接触镜要在有专业验配资质的机构验配 ,FDA批准用于PIOL术的人工晶状体最高可矫正-23.00 D的高度近视。旁中心暗点 、 但存在边缘较厚 、PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人,镜片较重、医学博士盘如刚,与框架眼镜相比, 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响,当并发视网膜脱离时,但仍需进一步研究和观察。 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变,劈裂等眼底病变的有效手段。 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围 ,黄斑劈裂 、
记者 :近年来,激光治疗和手术治疗 ,高度近视常导致永久性视力损害,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像,高度近视要每年做常规的眼底检查,现多将人工晶状体植入后房,由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主。 减少复发概率 。全频段显著降低等。光峰电位和暗谷电位绝对值降低,有助于了解高度近视病程进展。
记者 :眼底检查能够精准 、
记者:如何从体征上判断是否是高度近视 ?
盘如刚:单纯性高度近视的体征有眼前段改变、为广大近视患者带来福音。成像快 、酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等。 根据不同部位可选择玻璃体腔注气 、
我国是一个典型的高度近视高发国家 ,而且青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,白内障或晶状体硬化以及晶状体脱位的高度近视患者。硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能 ,我们通常将高度近视分为两类 :一类是单纯性高度近视, 其近视度数高 ,目前已成为我国第二大致盲原因。 可有效提高闭孔率,Fuchs斑,眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题 。